Вопросы и ответы
1) Подскажите, пожалуйста, как бороться с носовым кровотечением у
ребенка?
Не вредна ли процедура - прижигание сосудов?
Имеется два аспекта проблемы (взаимосвязь вовсе не обязательна):
- непосредственная причина носового кровотечения;
- время свертывания.
В принципе, склонность к носовым кровотечениями обусловлена
анатомическими
особенностями сосудистой сети и поэтому у одних людей носовые
кровотечения бывают
часто, а у других - редко. Речь, разумеется, идет о кровотечениях без
всяких
видимых причин (ни с того, ни с сего), а не о стандартной ситуации,
когда дали
по носу кулаком или загремели с табуретки носом об пол. Есть серьезные
причины
носовых кровотечений, например повышение артериального давления, или
нарушения
свертываемости, но во всех случаях серьезных причин носовое
кровотечение не
является единственным симптомом, всегда есть и другие, не менее
беспокоящие
признаки.
Основным фактором, влияющим на частоту носовых кровотечений у
большинства обычных
детей (т.е. не имеющих серьезных врожденных болезней и анатомических
дефектов),
является состояние слизистой оболочки носа. Воспалительные процессы в
полости
носа повреждают слизистую, следствие - носовые кровотечения.
Основной механизм выглядит так: в начале под действием каких-либо
факторов
(вирусы, бактерии, аллергия) слизистая оболочка носа начинает
вырабатывать слизь
(сопли). Под действием определенных факторов слизь засыхает. Эти
факторы:
- теплый, сухой воздух, накопители пыли.
- высокая температура тела в течение длительного времени.
- лекарственные препараты, обладающие "высушивающим" действием по
отношению
к слизистым оболочкам. Лекарств таких очень много - сосудосуживающие
капли,
димедрол, супрастин, тавегил, почти все комплексные противопростудные
препараты
(типа фервекса, колдрекса).
Итак, слизь засохла. То, что засохло, нередко, видно невооруженным
глазом,
народ называет это козявками и наши дети эти самые козявки регулярно
удаляют,
ковыряясь в носу (кстати, толковые словари под козявками имеют в виду
исключительно
"мелких букашек"). Если засохшая слизь плотно фиксирована к слизистой
оболочке
носа, то при ее (слизи) отторжении возможна травматизация слизистой
оболочки
с повреждением сосуда и последующим кровотечением. Для того чтобы
произошло
отторжение слизи совсем не обязательно ковыряться в носу. Это может
произойти
во время чиханья, давления на носовую перегородку (например, во время
сна),
при увлажнении слизи (ингаляции, прогулки - прохладный воздух,
конденсация влаги
в дыхательных путях). Еще раз отмечу - отторжение слизи механизм
основной, но
не единственный. Любой воспалительный процесс (инфекционный,
аллергический,
травматический) может привести к образованию язвочек на слизистой
оболочке с
последующими кровотечениями.
ПРОФИЛАКТИКА:
- не допускать высыхания слизи
- чистый прохладный воздух, минимум накопителей пыли.
- обильное питье.
- при склонности к носовым кровотечения избегать всех перечисленных
выше препаратов,
высушивающих слизистые оболочки.
- контроль над сном - не травмирует ли нос (подушка, ограждение
кровати, рука,
в конце концов).
- не допускать ковыряния в носу.
- увлажнение слизистой оболочки носа - физ. раствор, эктерицид,
витамины А и
Е (масляные растворы),
"Салин" - это такой препарат, солевой раствор для гигиенической
обработки и
ухода за носом - безвредный и удобный (флакон-пшикалка, типа
знаменитого "назола"),
всем рекомендую. При кровотечении: не запрокидывать голову; тампон с
перекисью
или, что намного лучше и эффективнее - великолепное средство, под
названием
"гемостатическая губка". Длительность кровотечения определяется чаще
всего не
столько временем свертывания, сколько диаметром (размером)
поврежденного сосуда.
Влияющие факторы (помимо диаметра сосуда): - использование лекарств,
понижающих
время свертывания (аспирин, агапурин, индометацин, компламин, курантил
и многое
другое); состояние свертывающей системы. Огромное число возможных
болезней и
недостатков (поражение печени, почек, дефицит витаминов С, К, рутина,
кальция)
- но все это очень и очень редко. Крапива свертываемость не ухудшает,
это точно.
Безвредные препараты, улучшающие процесс свертывания - аскорутин и
кальция
глюконат. В порядке самолечения список на этом ограничивается.
Возможен викасол
(восполнение дефицита витамина К), но это уже после анализов и под
наблюдением
врача. В конце концов, судить о состоянии свертывающей системы,
опираясь исключительно
на длительность носового кровотечения, - совершенно неправильно. А
ответить
на вопрос очень легко: - стандартный клинический анализ крови с
определением
уровня тромбоцитов, времени свертывания и длительности кровотечения -
можно
сделать в любой лаборатории. Не вредна ли процедура - прижигание
сосудов? Ну
уж точно не вреднее, чем постоянное кровотечение.
Для справки:
В разделах "Каталог
продукции- Товары для Здоровья и Красоты" или в нашем Интернет-Магазине
вы можете найти описания, заказать и приобрести Товары для Здоровья и Красоты,
препараты для снижения веса, коррекции фигуры, лечения мастопатии молочной железы груди,
решения сексуальных проблем мужчины(простата,
потенция),
универсальные обезболивающие
препараты и многое другое .
Медицинские услуги и консультации:
(000)548 01 31;
(000) 894 67 51
Клиентская поддержка и Справочно - информационная служба:
(067) 975 82 42;
(095) 771 26 20;
(093) 875 14 14
ЗАКАЗАТЬ и ПРИОБРЕСТИ услуги, медицинские товары, ортопедические товары и товары для здоровья ТМ SPINAL DOCTOR!
(Для размерных товаров необходимо замерить обьем/обхват талии в см)