Боли в спине: лечение болей в спине

Боли в спине являются одной из самых часто встречаемых жалоб у людей трудоспособного возраста.

Боль в спине чаще всего сигнализирует о каких-либо патологических процессах, происходящих в нашем организме. Лечение боли в спине начинается с правильной диагностики и выявления основной причины заболевания. Поэтому курс лечения лечение должен быть направлен на устранение этой причины.

По статистике обращений пациентов с жалобами на боли в спине можно выделить несколько основных причин:

Грыжа диска.

Для грыжи диска характерны следующие признаки:

• специфическая травма в анамнезе или частая микротравматизация (занятия спортом, бег, прыжки)
• боль может усиливаться при сидении, кашле, чихании, наклоне вперед и выпрямлении ноги
• возможны нарушения чувствительности в виде онемения или парестезий (ощущение ползания мурашек)
• снижение мышечной силы и атрофия (в более поздней стадии)
• симптом Ласега положительный
• данные МРТ или КТ свидетельствуют о нарушениях в межпозвонковом диске в виде грыжи диска и вовлечении нервного корешка.

Клинические проявления грыжи диска зависят от её степени – протрузия или пролапс, направленности (выделяют медиальные и заднебоковые, фораминальные и экстрафораминальные).

Разрыв фиброзного кольца

Разрыв фиброзного кольца характеризуется следующими признаками:

• травма в анамнезе
• боли в спине выражены сильнее, чем в ноге (как правило)
• боль в ноге может быть как двусторонней, так и односторонней
• присутствует симптом Ласега, но данные МРТ или КТ не дают радиологического подтверждения компрессии корешка)
• боль также усиливается при сидении, наклоне вперед, кашле и чихании, выпрямлении ноги.

Миогенная боль

Миогенная боль – это боль мышечного происхождения. Для неё характерны следующие признаки:

• в анамнезе присутствуют сведения, указывающие на однократное или систематически повторяющееся перенапряжение мышц
• рецидивы боли связаны с перенапряжением мышц
• боль в спине возникает при напряжении паравертебральных поясничных мышц
• при напряжении большой ягодичной мышцы возникает боль в ягодице и бедре
• боль в нижней части спины скорее односторонней или двусторонней локализации
• болезненность и напряженность мышц усиливаются по утрам и после отдыха, а также при охлаждении
• при длительной мышечной работе боль нарастает, и наиболее интенсивны болевые ощущения именно после прекращения мышечной нагрузки
• локальное напряжение определяется пальпаторно в вовлеченных мышцах
• боль может усиливаться как при активном, так и пассивном сокращении мышцы
• МРТ и КТ не выявляют патологических изменений.

Поясничный стеноз

Поясничный стеноз чаще является следствием возрастных изменений в позвоночнике. Для него характерно следующее:

• боль в спине и/или в ноге появляется после ходьбы на определённую дистанцию
• симптомы постепенно нарастают при продолжении ходьбы
• присутствует слабость и онемения в ногах
  
• сгибание облегчает симптомы
• по данным МРТ и КТ выявляется снижение высоты диска, гипертрофия фасеточных суставов, дегенеративный спондилолистез.

Фасеточная артропатия

Для фасеточной артропатии характерны следующие признаки:

• травма в анамнезе
• локальное напряжение с одной стороны над суставом
• боль появляется сразу при разгибании позвоночника
• боль в спине усиливается при сгибании в больную сторону
• боль прекращается после введения в сустав кортикостероидов и/или анестетика ( в этом и заключается лечение боли в спине при фасеточных артропатиях).

Лечение боли в спине:

 РЕКОМЕНДУЕМ  Продукция Balgristen Corporation (Швейцария)-лучшее решение для регулярного облегчения болей суставов, при остеохондрозе,сколиозе, межпозвоночной грыжи отдела позвоночника, при грыже дисков, при физических нагрузках.